
1、在職職工到醫院的門診、急診看病后,1800人民幣以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例為在社區醫院90%、其他定點醫院70%,最高限額可報20000人民幣;
2、70周歲以下的退休人員,1300人民幣以上的費用可以報銷,報銷的比例是85%(非社區醫院)、90%(社區醫院);
3、70周歲以上的退休人員,1300人民幣以上無論什么醫院,都可以報銷90%;
4、無論哪一類人,門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬。
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醫療險和醫保能一起報銷嗎
醫療險和醫保是可以一起報銷的。用戶在患病治療之后,會先通過醫保進行報銷,然后再由醫療險對醫保報銷后剩余的部分依照合同的規定來進行報銷。但倘若是投保的醫療險有免賠額的話,那就還需要先除去免賠額,再對最后剩下的費用依據報銷比例進行報銷。假如一個人既參保了醫保,又投保有醫療險的話,那基本上大部分的醫療費用都是可以進行報銷的。畢竟醫療險的藥品目錄比醫保更廣泛,因此可以在社保提供基礎保障的前提下進行完善、彌補不足。
像有的用戶參保了社保,也投保了一份醫療險,其在醫院進行治療之后,所花費的1萬人民幣的費用就先是通過醫保報銷了5000人民幣,然后剩余的5000人民幣又通過醫療險報銷了3千5,因此最后其自付的費用只有1千5。也正是因為這樣,用戶在投保了社保之后,還可以去制定一份醫療險的保障計劃,選擇合適的醫療險補充醫保,完善醫療保障。
醫保報銷是怎么報銷的
1、門診報銷:去定點醫院等機構進行就醫時,只需要按照正常的順序刷卡就醫,等到就醫結束后就能使用社保卡賬戶的余額或者現金去結算個人承擔的醫療費用,剩下部分由醫保機構和醫院來報銷;
2、住院報銷:住院時需要先繳納住院的押金,等出院時,刷社保卡進行結算,就會自動從一開始繳納的住院押金扣掉個人需自費的部分,多退少補,當然不同地區對住院報銷的比例是不同的,起付線可能也有所不同,如果住院費用沒有達到當地的起付線,這個住院費用需要自行承擔,反之則用醫保來報銷。
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