
根據不同的手術,保險的費用比例不同。
農村合作醫療保險范圍包括了門診醫療費用、住院醫療費用、大病醫療費用。其中,農村合作醫療保險不予進行報銷的范圍:包括自行就醫、自購藥品、門診治療費、住院費、伙食費、陪客費、救護費、車禍、打架等等。
新農合報銷主要分為三個部分,即門診補償、大病補償和住院補償。根據不同的就診,報銷的比例也不一樣,下面是可以參考的比例:
1、門診補償。
在村衛生室及村中心衛生室就診,醫療費用可報銷60%;在鎮衛生院就診,醫療費用可報銷40%;在二級醫院就診,醫療費用可報銷30%;在三級醫院就診,醫療費用可報銷20%;中藥發票附上處方每貼限額1元。其中,鎮級合作醫療門診補償年的限額5000元。
2、住院報銷比例。
在鎮衛生院就診,醫療費用可報銷60%;在二級醫院就診,醫療費用可報銷40%;在三級醫院就診,醫療費用可報銷30%。
3、大病補償。
凡是參加農合的住院病人一次性或全年累計的醫療費用超過5000以上的部分是分段進行賠償的,即5001—1萬元補償65%,10001—1.8萬元補償70%。
所以綜上所述,4萬手術費可以用農合報銷的多少,應該根據不同情況而定。